脑血管病的高危因素包括高血压病、糖尿病、心脏病、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、吸烟、酗酒、颈动脉狭窄、早发脑血管病家族史等，有这些高危因素的人群就是脑血管病的高危人群。高危人群之所以容易发生脑血管病，是因为他们的血管内皮极易受到血脂异常、高血压、糖尿病以及吸烟等因素的影响而受损。

 
人体的血管内皮就如同河道一样，河道在河水的不断侵蚀下会出现塌陷、管涌，进而堵塞河水的畅行。血管内皮在血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟等因素的影响下，也会变得表面坑坑注注，不再平整光滑连续，血液中的脂质、凝集的血小板等就会附着在受损的血管壁上，逐渐形成粥样硬化斑块堵塞血管，影响脑的血液供应，引发脑血管病。

有高危因素的患者，需要选用哪些药物来预防脑血管病的发生

具有脑血管病高危因素的患者，预防药物原则上应根据患者的个体情况来选择。对于缺血性脑卒中而言，必须服用抗血小板治疗药物，常用的有阿司匹林、氯吡格雷等。若患者有糖尿病、血脂异常或较为严重的颈动脉狭窄或斑块，还应服用他汀类药物（如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）调整血脂、稳定动脉硬化斑块。此外，应根据有无高血压、糖尿病史，在医师的指导下选用降血压药和降血糖药物。

什么是预防脑血管病的健康生活方式

预防脑血管病，除了药物预防外，在生活中坚持以下7方面，可能胜过服药：

 
（1）高血压患者要把血压控制在一个合理水平。因为血压过高，可能会导致脑出血；而血压过低，脑供血不足时，容易形成脑梗死。
（2）讲究精神心理健康，保持情绪平稳。许多脑血管病的发作，都与情绪激动有关。保持良好心态，心理平衡。现代的生活节奏快，工作压力大，应学会自我调节；如果自己无法调节，应找医生帮助。

（3）减肥。肥胖是公认的脑血管病的危险因素之一，所以太肥胖的人要适当控制体重。
（4）科学合理饮食。要以低脂肪、低热量、低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康，所以不要暴饮暴食。发霉变质的食品不要吃，咸鱼、冷食品尽量不吃，多吃新鲜的食物。

（5）气候变化与人体的健康关系也非常大。当气温突变，气压、温度明显变化的时候，由于中老年人，特别是体弱多病者，多半不适应而容易患病，尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差，免疫能力降低，发病率及死亡率均比平时高，所以要特别小心，根据天气变化随时增减衣物。
（6）及时治疗糖尿病、冠心病、肝肾功能不全等疾病。

（7）经常性的、适当的体育活动有益身体健康。避免熬夜。成年人每周至少进行3～4次适度的体育锻炼活动，每次活动的时间不少于30分钟（如快走、慢跑、骑自行车或做体操、打太极拳、游泳等有氧运动）。需重点强调的是，增加规律、适度的体育运动是健康生活方式的一个重要组成部分，其防病作用是非常明显的。

 
脑卒中来临前的预兆

平时要重视脑卒中的先兆表现的发生。脑卒中虽然是突然发生的紧急病变，但往往也可提前出现一些预兆，主要的表现有：

一侧面部或上、下肢突然感到麻木，软弱乏力，嘴歪，流口水；
突然出现说话困难或听不懂别人的话；
突然感到眩晕，摇晃不定；
短暂的意识不清或嗜睡；
出现难以忍受的头痛，而且头痛由间断性的变成持续性的或伴有恶心呕吐等。