晚上老是爱起夜，不只是肾的问题 | |
| 文章分类：生活健康 作者：夏娃 来源：夏娃网 发布时间：2021/1/6 15:20:22 | |
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夜尿增多常见以下疾病，应引起重视： 生理性夜尿增多 主要是晚上睡觉前饮水过多所致，如晚餐喝了很多汤，或睡前大量喝浓茶、咖啡或其他饮料等，均可引起夜尿增多。茶叶中含有茶碱，咖啡里含有咖啡碱，二者都有较强的利尿作用。由上述原因引起的夜尿增多呈一过性，即避免饮水、饮茶等因素后，夜尿即恢复正常，这种情况的夜尿增多除了不利于睡眠以外，对健康是无害的。 精神性夜尿增多 由于精神紧张、神经衰弱或夜间睡眠差，膀胱轻度充盈即有尿意而出现夜间排尿次数增加。 泌尿系感染 泌尿系感染是多尿的一个重要原因，但是这个多尿不一定仅仅是晚上，白天也可以出现，当然晚上安静状态可能就更频繁。夜尿增多，反复尿频，可能是存在尿路感染，尿路结石，尿崩症等泌尿系统疾病。同时可伴随有尿急、尿痛。如有泡沫尿，血尿等应该提高警惕，及时去医院进行检查。 肾脏问题 夜尿增多可能是肾功能不全的早期表现。各种病因造成的肾脏损害，如慢性肾小球肾炎，慢性肾小管间质性疾病，使肾脏浓缩功能减退，肾脏不能在白天将体内的代谢产物完全排除，需要在夜间继续排泄，造成夜尿增多。 特别值得注意的是，引起夜尿增多的主要原因是肾小管功能受损，通过查血肌酐、尿液常规检查或肾脏B超等检查，一般难以明确是否有肾小管功能异常，此时容易被认为肾脏没有问题，对此应有高度警惕。 男性前列腺肥大 前列腺增生是老年人夜尿增加的一种常见原因，在60岁男性中有一半已出现，在80岁的时候患病率达到83%。男性前列腺肥大，晚上起夜的次数也比较多，一般都不止一次，但是总尿量不一定增加。早期症状，通常就是尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等尿路刺激症状。 糖尿病 糖尿病长期血糖控制不佳会导致一系列并发症，例如导致肾脏受损而引发病变，进而出现糖尿病肾病。糖尿病人肾脏发生病变后，肾小管也会跟着损伤，而肾小管在损伤后就容易让尿液经常排出，也就会让患者经常出现夜尿增多的现象。糖尿病会导致血糖增高，会导致多饮多尿，夜尿量也会相应的增多。 高血压 很多的心血管疾病会引起夜尿增多的现象，最常见的就是高血压引起的肾脏损伤，可以导致肾小球的滤过增加或肾小管的重吸收减少，导致夜尿的增多，所以在临床上有时候患者不知道高血压有多长时间，医生往往通过询问患者的起夜情况，来判断高血压时间的长短，这是有一定道理的，如果每天起夜的时间已经很长了，那么高血压的时间推测应该比较长，一般认定高血压发生在前，肾功能损伤在后。 慢性心功能不全 对慢性心功能不全的患者，也可以引起夜尿量增多，这是由于体循环淤血导致的流经肾脏的血容量增加，并且肾脏的淤血也可能会导致肾小球和肾小管一定程度的损伤，这些都可能会引起尿量增多。 尿崩症 尿崩症是指因某些原因(脑垂体瘤、遗传因素等)导致肾小管重吸收水的功能障碍，引起多尿、烦渴、多饮、低比重尿、低渗尿的一组综合征。尿崩症主要分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症两大类型。 由于大量排尿，患者常有失水、皮肤干燥、少汗、唾液减少、便秘、失眠、头痛、头晕、心悸、记忆力减退等。目前一致公认醋酸去氨加压素是治疗中枢性尿崩症的首选药物。患者服用醋酸去氨加压素后可减少尿液排出，增加尿渗透压，减低血浆渗透压，从而减少尿频和夜尿。 | |
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