肥胖的男性不要忽视睡眠呼吸暂停综合征 | |
| 文章分类：生活健康 作者：夏娃 来源：夏娃网 发布时间：2021/1/6 15:31:34 | |
|
睡眠对高血压有何影响？肥胖的男性不要忽视睡眠呼吸暂停综合征 睡眠对高血压的影响包括睡眠障碍对高血压的影响及睡眠呼吸暂停综合征对高血压的影响。 （1）睡眠障碍 睡眠障碍（主要是失眠）可影响血压水平，导致血压升高，同时血压升高引起的不适症状也可影响睡眠质量，许多高血压患者可伴有睡眠障碍，表现为入睡困难，睡眠浅，易觉醒，以及白天嗜睡。二者相互影响，形成恶性循环。失眠引起血压升高的具体发病机理尚未完全明确，目前的研究主要有以下3种认识。 睡眠对高血压有何影响？肥胖的男性不要忽视睡眠呼吸暂停综合征 睡眠障碍（主要是失眠）可影响血压水平 精神源学说 长期的失眠可使患者长期处于紧张、焦虑、烦躁、激动等情绪中，大脑皮层兴奋-抑制平衡失调，导致交感神经活动增强，小动脉血管长期处于收缩状态，周围血管阻力增加从而引起血压升高。 神经源学说 长期失眠可引起大脑的血管调节功能失调，使中枢发出的缩血管指令增多，从而导致血压升高。 体液调节学说 醛固酮是人体内的一种调节激素，可引起水钠潴留导致血压升高，醛固酮的分泌具有昼夜规律，清晨或清醒状态下分泌较多，睡眠状态下分泌较少。长期失眠使机体处于清醒和紧张状态，引起醛固酮分泌增多、水钠潴留从而导致血压升高；同时醛固酮分泌增多还可能引起血管紧张素Ⅱ的分泌增多，促使血管收缩而出现高血压。 血管紧张素分子模型：会分泌醛固酮 睡眠对于血压水平具有显著影响，因此在高血压的治疗中，调节睡眠、恢复血压的昼夜节律对高血压靶器官损坏的逆转和长期预后具有重要的意义，对于睡眠障碍的患者应寻求医生帮助调理，提高睡眠质量。 （2）睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸暂停综合征是生活中常见到却容易忽视的升高血压的病症。该病多见于肥胖的男性患者，表现为睡眠中不同程度的打鼾，并出现口鼻气流均停止10秒以上，多有睡眠中憋醒的经历，醒来后可出现头痛、乏力，白天嗜睡，可有记忆力减退、注意力不集中等情况。如果在7小时的睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或平均每小时睡眠中呼吸暂停+低通气次数达到5次或5次以上，可诊断为睡眠呼吸暂停综合征。 睡眠呼吸暂停综合征患者 睡眠呼吸暂停综合征是引起高血压的独立危险因素，是引起继发性高血压的一种重要情况。该病与远期心血管疾病和代谢性疾病有关，包括高血压、肺动脉高压、心肌梗死、脑卒中、猝死和糖代谢异常。研究显示，50％~60％的睡眠呼吸暂停综合征患者同时合并有高血压，睡眠呼吸暂停综合征可导致夜间血压至少上升20~30毫米汞柱，主要以收缩压升高为主，而且24小时动态血压无昼夜节律性变化。 睡眠呼吸暂停综合征引起血压升高的原因主要与以下因素有关:用力呼吸暂停导致的交感神经系统兴奋性增加，呼吸暂停导致的低氧血症、高碳酸血症及显著的胸腔内压变化，频繁的唤醒反应和睡眠结构紊乱。 如果该病不能得到有效治疗，血压往往难以控制，因此对于有睡眠呼吸暂停临床表现的患者，应及时到医院就诊治疗。减轻体重、改良睡眠习惯对睡眠呼吸暂停综合征的治疗十分重要。 减轻体重对睡眠呼吸暂停综合征的治疗 应避免使用可能影响上呼吸道扩张肌肉功能的中枢镇静剂，如乙醇、安定等，还要戒烟。患者仰卧时睡眠呼吸暂停会加重，因此宜侧卧或头和躯干抬高30°，以避免气道早期关闭，减少睡眠中不良事件的发生率。口腔矫治器和无创持续正压通气是睡眠呼吸暂停综合征治疗的主要手段，有鼻、咽、腭解剖异常的患者可考虑手术治疗。 | |
| 上一篇：关注儿童眼健康 从“哭泣”中察... 下一篇：湿气重的人，夏天要尽量少碰5种... |